켈로이드 여드름은 주로 남성에서 두피와 목덜미 부위에 흔하게 발생하는 만성 염증성 질환입니다.
여드름과 유사하게 보일 수 있지만, 켈로이드와 유사한 형태의 흉터를 보이는 것이 특징입니다.
오늘은 켈로이드 여드름에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.
켈로이드 여드름?
켈로이드 여드름, 켈로이드성 여드름(Acne Keloidalis)은 두피와 목덜미 부위에 발생하는 만성 염증성 질환입니다.
이 질환은 주로 건강한 젊은 성인 남성에게 발생하며, 특히 피부색이 짙은 사람에서 더 흔하게 나타납니다.
여드름과 유사하게 보이지만, 켈로이드와 비슷한 모양의 흉터가 특징적인 모습으로 크고, 두꺼우며, 비정상적으로 자라나기 때문에 외관상 문제를 일으킬 수 있습니다.
다만 진짜 켈로이드는 아니며, 실제로 심한 여드름으로 인해서도 켈로이드가 생길 수 있는데 이와는 다른 병입니다.
흉터 탈모의 원인이 되기도 하며, 보통여드름과의 연관성은 없습니다.
켈로이드 여드름의 원인
켈로이드 여드름은 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 추정되나, 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다.
모발 자극, 털 뽑기, 옷깃에 의한 지속적인 기계적 마찰 등의 외부 자극이 염증을 유발하여 원인이 되는 것으로 생각되며, 피부 속으로 털이 말려 들어가 생긴 이물반응도 원인 중 하나로 추정됩니다.
감염, 세균 감염이 염증을 악화시킬 수 있으며, 면도로 인해서 감염이 생기는 경우가 흔합니다.
유전적 요인, 가족력이 영향을 주는 것으로 생각되며, 피부색이 짙은 남성에서 흔하게 발생하며 외국에서는 흑인에서 호발하는 것도 이와 연관이 있을 것으로 생각됩니다.
호르몬 변화도 영향을 주는 것으로 보고되고 있으며 사춘기를 포함한 호르몬의 변화가 있는 시기에도 발생할 수 있고, 비만이나 대사증후군과의 연관성도 보고되고 있습니다.
켈로이드 여드름의 증상
켈로이드 여드름의 주요 증상은 두피와 목덜미 부위에 발생하는 만성적인 여드름 같은 결절과 흉터입니다.
초기에는 작은 구진이나 농포가 나타나지만, 시간이 지나면서 결절이 커지고 단단해지며, 켈로이드와 같은 모습의 흉터로 발전합니다.
염증성 병변들이 진행하면 섬유화로 인해 단단한 구진들이 융합하여 켈로이드와 유사한 딱딱한 판을 형성하고, 누공(샛길)이 형성되는 경우도 있습니다.
이러한 흉터는 종종 가렵거나 통증을 동반할 수 있습니다. 또한, 흉터가 커지면서 미용적으로도 문제를 일으킬 수 있습니다.
켈로이드 여드름의 진단
켈로이드 여드름은 주로 임상적으로 모낭성 구진, 농포, 그리고 흉터를 확인함으로써 임상적으로 진단이 가능합니다.
다만 진단이 애매하거나 필요한 경우 피부조직검사를 시행할 수 있으며, 특징적인 조직학적 소견을 보이므로 진단에 도움이 됩니다.
켈로이드 여드름의 치료
켈로이드 여드름의 치료는 증상을 완화하고 흉터 형성을 최소화하는 것을 목표로 합니다.
1. 약물 치료
주요 치료 방법으로는 국소 스테로이드가 있으며 염증을 줄이고, 흉터 형성을 억제하는 데 도움을 줍니다.
크림의 경우 3mm보다 크기가 작은 구진의 경우 효과가 있으며, 그보다 더 크거나 농포가 형성된 경우에는 병변내 트리암시놀론 주사가 도움이 될 수 있습니다.
그 외에 여드름의 치료를 위한 국소 레티노이드 제제인 트레티노인(tretinoin) 겔도 사용해 볼 수 있습니다.
항생제는 감염을 예방하거나 치료하기 위해 사용되며, 국소용 항생제 크림이나 경구 항생제를 사용할 수 있습니다.
테트라사이클린계 경구 항생제는 항염증 작용도 있어 여드름의 염증을 감소시키는데 도움이 됩니다.
2. 레이저 치료
흉터를 깎아내고 편평하게 해주는 레이저 치료를 시도해 볼 수 있습니다.
레이저를 이용한 제모도 켈로이드여드름 병변의 예방에 도움이 될 수 있으며, 이는 흉터가 너무 발달되기 전에 시행하는 것이 결과가 더 좋습니다.
3. 외과적 치료
중증도에 따라 외과적 치료도 다양하게 시행해 볼 수 있습니다.
크기가 작은 병변은 간단하게 제거 및 봉합을 할 수 있으며, 크고 깊은 병변은 흉터 조직을 제거하기 위한 수술이 필요할 수 있습니다.
흉터부위가 수술적으로 제거되므로 즉각적인 반응을 보일 수는 있으나, 재발 가능성이 높아 치료방법의 선택에 있어서도 주의가 필요하고 다른 치료와 병행을 하는 것이 필요합니다.
켈로이드 여드름의 예방 및 관리방법
켈로이드 여드름을 예방하고 관리하기 위해서는 두피를 청결하게 유지하고, 세균 감염을 예방하는 것이 중요하고, 항균 샴푸를 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
외부 자극에 의해 병변이 발생, 악화될 수 있으므로, 자극을 최소화 할 수 있도록 주의가 필요합니다.
면도나 머리카락을 자를 때 주의하여야 하고, 등이나 목에 마찰로 인해 과도한 자극이 되지않도록 옷이나 헬멧 같은 장비들을 조심하여 사용하여야 합니다.
염증이 악화되며 흉터가 늘어날 수 있기 때문에 초기에 증상이 나타나면 즉시 치료를 시작하여 염증이 악화되는 것을 방지해야 합니다.
햇빛에 노출되면 흉터가 더 진해질 수 있으므로, 자외선 차단제를 사용하는 것이 좋습니다.
결론
켈로이드 여드름은 두피와 목덜미 부위에 발생하는 만성 염증성 질환으로, 주로 남성에게 나타납니다.
이 질환은 초기에는 여드름처럼 보이지만, 시간이 지나면서 크고 두꺼운 켈로이드 흉터로 발전할 수 있습니다.
치료 방법으로는 국소 스테로이드, 항생제, 레이저 치료, 냉동 치료, 외과적 제거 등이 있으며, 예방을 위해 두피 청결 유지, 외부 자극 최소화, 조기 치료, 자외선 차단이 중요합니다.
켈로이드 여드름은 미용적인 문제를 일으킬 수 있지만, 적절한 치료와 예방을 통해 관리할 수 있습니다.
악화 되기 전 빠른 치료가 중요하므로 초기 증상이 나타나면 피부과 전문의의 상담을 받아 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
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